Острый и хронический пиелонефрит – частая проблема современного человека. Он поражает людей всех возрастов и обоих полов, хотя чаще всего эту разновидность воспаления почек обнаруживают у школьниц, студенток и взрослых женщин активного возраста. Как правило, это случается из-за переохлаждений, в особенности в сырую погоду, и из-за уже имеющихся в организме очагов инфекций (например, хронического тонзиллита или цистита). Достаточно промочить ноги, пройдясь по бездорожью ранней весной в период таяния снегов или осенью во время дождей, чтобы на следующий день почувствовать недомогание.
Ноющая боль в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию, температура, головная боль, повышенное давление, иногда тошнота и рвота – все эти симптомы требуют безотлагательного обращения к врачу. В тяжёлых случаях медики могут предложить госпитализацию, но очень часто болезнь можно лечить в домашних условиях. Это, безусловно, более удобный вариант, поскольку в нынешних реалиях мало кто может позволить себе выпасть из жизни на 2 – 4 недели. Конечно же, дома всё равно придётся соблюдать постельный или хотя бы щадящий режим, но в случае необходимости есть возможность работать удалённо или присматривать за маленькими детьми. Лечение пиелонефрита в домашних условиях, как правило, предполагает соблюдение диеты, использование промышленных медикаментов (синтетического и растительного происхождения) и народных средств.
Диета при пиелонефрите
Когда у человека начинаются проблемы с почками, ему приходится пересматривать свой рацион. Безусловно, разговоры о правильном питании кажутся банальными, однако ускорить выздоровление человека с острой формой болезни и уменьшить частоту её обострений у пациентов с хроническим воспалением поможет отказ или ограничение в употреблении:
- жареной пищи (все любят жареную картошку или хрустящие котлеты в панировочных сухарях, но они точно не стоят того, чтобы потом мучиться от боли в пояснице или вообще угодить на больничную койку);
- копчёных продуктов;
- соли и различных пряностей, а также соусов;
- мяса, особенно жирного;
- газированных напитков: «Крем-сода», колы и другие шипучие напитки очень вредны для почек; то же касается шипучих таблеток;
- шоколада и шоколадных конфет (они содержат консерванты);
- сыров с высокой степенью жирности и сметаны;
- грибов (их употребление рискованно и для здоровых людей, потому что часто даже опытный грибник может перепутать съедобные виды с ядовитыми);
- консервов всех видов (как мясных и рыбных, так и маринованных огурцов и помидоров);
- бобовых (гороха и фасоли);
- спиртных напитков (вино, водка и пиво отравляют не только печень и нервную систему, но и почки).
Большое количество ограничений не означает, что отныне человек будет питаться однообразно, а вся его еда будет невкусной, потому что при почечных заболеваниях можно и нужно включить в рацион:
- свежие овощи, фрукты и их соки, особенно арбузы (это обрадует и взрослых, и детей);
- печёные, варёные и паровые блюда (почти все любят печёную картошку и картофельное пюре);
- рыбу и иногда – нежирное мясо;
- овощные, крупяные и молочные супы (последним будут рады дети, потому что им понравятся макаронные ракушки, плавающие в молоке);
- мёд и варенья из различных ягод и фруктов (это хорошая новость для сладкоежек);
яйца (одно варёное яйцо в день – оптимальное количество); - белый и серый хлеб, но немного подсохший (свежий нежелателен, а вот вчерашний отлично подходит).
При воспалениях в почках нужно есть понемногу, но часто (4 – 5 раз в день). Кроме того, при острых и хронических нефритах обязательно нужно пить как можно больше жидкости (хотя бы 2 – 3 литра в день).
Промышленные медикаменты от пиелонефрита
Медикаментозное лечение пиелонефрита включает антибактериальную терапию (антибиотики-бета-лактамы, фторхинолоны и сульфаниламиды), а также меры, направленные на облегчение симптомов болезни (жаропонижающие средства, антигипертензивные препараты, а также лекарства с мочегонным и спазмолитическим действием).
Антибиотики
Воспаление лоханок, чашечек и основных тканей почек, как правило, случается вследствие заражения бактериями — стрептококками, стафилококками или кишечной палочкой. Если причину заболевания – вредоносные микроорганизмы – не устранить, симптоматическое лечение не даст никакого результата. Поэтому при остром пиелонефрите и в периоды обострения хронического заболевания обязательно нужно принимать антибиотики. Для этого можно использовать как современные, так старые проверенные средства:
- Цефалспорины — Цефуроксим, Цефалотин, Цефтибутен, Клафоран, Тамицин, Зиннат.
- Фторхинолоновые антибиотики – Ломефлоксацин, Офлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. их хорошо переносит большинство больных, но иногда они могут вызвать расстройства работы пищеварительного тракта.
- Препараты пенициллиновой группы – Флемоклав Солютаб, Пенициллин, Амоксициллин, Ампициллин. Их прописывают даже беременным женщинам, у которых появились проблемы с почками, поскольку их влияние на плод минимально.
- Антибиотики аминогликозидной группы – Гентамицин, Нетилмицин и Амикацин. Они чреваты ухудшением слуха, поэтому их используют нечасто и только при возникновении осложнений; медикаменты этой группы особенно вредны для пожилых людей.
Все эти лекарства нужны не только для того, чтобы уничтожить инфекцию, но и для того, чтобы предотвратить осложнения воспалительного процесса, особенно гнойные (абсцессы, пионефроз – гнойное расплавление почек и т. д.).
Стоит также сказать, что в некоторых случаях медики прописывают антибиотики не в таблетках, а в виде инъекций. Это обычно практикуется в стационаре, но уколы можно делать дома, если в семье есть человек, получивший необходимую медицинскую подготовку.
О том, как сделать внутримышечную инъекцию в домашних условиях смотрите видео:
Сульфаниламиды
Сульфаниламиды, как и антибиотики бета-лактамы, назначают для уничтожения возбудителей заболевания. Конечно же, они не могут справиться с энтерококками и синегнойной палочкой, но эффективны в отношении многих других бактерий. При пиелонефрите обычно применяются:
- Бисептол (его знают практически все, но он не подходит людям, страдающим анемиями, а также аллергикам);
- Уросульфан (специальное сульфаниламидное лекарство для лечения уретритов, циститов и нефритов);
- Гросептол (аналог Бисептола);
- Лидаприм (он хорош тем, что не вызывает кристаллурию – избыток солей и песка в моче).
Решение о терапии сульфаниламидами должен принимать лечащий врач, потому что лекарства этой группы можно применять не всем пациентам.
Жаропонижающие средства и ангальгетики
Если, помимо болей в пояснице и частых позывов к мочеиспусканию, недомогание осложняется лихорадкой (жаром, критически повышенной температурой), её обязательно нужно устранять. В качестве жаропонижающих средств при жаре, спровоцированном нефритом, обычно рекомендуются:
- Анальгин;
- Асалгин;
- Аспирин (ацетилсалициловая кислота);
- Аспилайт;
- Форталгин;
- Парацетамол;
- Панадол;
- Опрадол;
- Вольпан.
Конечно же, применение этих средств следует согласовать с терапевтом или урологом, потому что они могут вызвать некоторые побочные эффекты. Бывает, что человек уже пробовал какое-либо из упомянутых лекарств и оно ему помогло без каких-либо неприятных последствий в дальнейшем. Тогда, конечно, можно и нужно держать его в домашней аптечке и принимать в т. ч. и при остром пиелонефрите или обострении хронического пиелонефрита, но даже в этом случае важно помнить, что самолечение – это серьёзный риск.
Диуретики и спазмолитики при пиелонефрите
При пиелонефрите важно обеспечить нормальный отток мочи. Это необходимо для поддержания нормального артериального давления и очищения организма от продуктов жизнедеятельности бактерий. С этой целью используют мочегонные и спазмолитические средства, например:
- Канефрон – таблетки на основе розмарина, шиповника, золототысячника и любистока; они не только облегчают состояние людей с больными почками, но и насыщают организм некоторыми витаминами, в частности, аскорбиновой кислотой;
- Уролесан – это коричневые или коричнево-зелёные капли из экстрактов растений, снимающие спазмы мочевыводящих путей;
- Папаверин – это опиумный препарат, снимающий спазмы мочевыводяющих путей и снижающий артериальное давление; известен с 1848 года;
- Но-шпу – об этом спазмолитике слышали и взрослые, и дети; основной действующий компонент таблеток – дротаверин;
- Урохол – это водно-спиртовой раствор экстрактов растений; его обычно прописывают, когда пиелонефрит сочетается с мочекаменной болезнью.
Это медикаменты, которые чаще всего используются при лечении нефритов, но врачи могут назначать и некоторые другие лекарства (Цистенал, Спазмоцистенал, Бускопан, Спаковин, Беспа и т. д.). Несмотря на кажущуются безобидность, они подходят не каждому больному, поэтому при выборе спазмолитика или диуретика (мочегонного препарата) обязательно нужна консультация специалиста.
Народные рецепты при пиелонефрите
Как правило, народные способы лечения воспалительных процессов в почках связаны с использованием растительных отваров и настоек, т. е. с фитотерапией:
- Зверобой, шиповник, пустырник, полевой хвощ и фиалку смешивают в равных количествах, а затем берут одну столовую ложку получившегося сбора. Травы нужно залить водой (достаточно 200 мл), а затем прокипятить 10 минут, после чего отвар следует процедить и пить по 50 мл 4 – 6 раз в день.
- Толчёные ягоды клюквы заливаются кипятком (200 мл на 1 столовую ложку ягод) и настаивается в течение нескольких часов. Это средство применяется до еды каждые 180 минут. Конечно же, можно есть клюкву и в сыром виде (так она даже более полезна, потому что термическая обработка уничтожает часть витаминов, содержащихся в ягодах).
- В девясил (корень в размельчённом виде) можно добавить мёд (на 200 мл корня девясила нужно 500 мл мёда). Эту смесь принимают перед завтраком и ужином по одной чайной ложке.
Народная медицина знает и многие другие рецепты лекарств от воспаления почек, в том числе и не связанные с фитотерапией:
- Мумиё (горная смола) эффективно в сочетании с мёдом, водой, клюквенным морсом или шиповником. Курс лечения обычно продолжается от 1,5 до 3 недель, в зависимости от выбранного рецепта и состояния больного.
- Яблочный уксус поможет при гнойных процессах в почках. Его нужно смешивать с водой (достаточно 2 чайных ложек уксуса на 1 стакан воды). Это лекарство пьют трижды в сутки.
- Прополисное масло. Натуральное сливочное масло смешивается с тёртым прополисом и ставится на водяную баню. Потом полученную массу фильтруют и принимают перед завтраком, обедом и ужином по 1 чайной ложке. Курс лечения длится 3 месяца. Эффективность лекарства повышается, если его запивать витаминными напитками или противовоспалительными почечными чаями.
Сегодня пиелонефрит все реже принимает острый гнойный характер и вполне поддается излечению в домашних условиях. Главная задача, которая стоит перед лечащим врачом и пациентом — излечить воспаление полностью, не допустив хронизации процесса с длительным латентным течением, чреватым постепенным фиброгенезом почечной ткани и развитием хронической почечной недостаточности.
